前庭大腺囊肿的鉴别诊断
时间：2008-09-26 作者： nbxdfkyy.com 点击：
前庭大腺是位于大阴唇下方的一对分枝状腺体。它的导管部分有很多分枝，汇集成主导管后开口于前庭。前庭大腺囊肿的病因还不完全清楚，但直接原因是主导管外口阻塞。有时小导管阻塞也可引起。目前认为分泌物过于粘稠、感染、创伤及先天性导管发育缺陷均可造成导管阻塞。
【诊断依据】
(一)临床表现本病多发生在生育年龄的妇女。小的囊肿可因无症状而不被患者察觉，多因囊肿进行性增大压迫阴道外口或因感染引起疼痛而就诊。检查肿物位于前庭区，小阴唇的下半部。小的囊肿呈椭圆形或梭形，不与皮肤粘连，有一定的移动性。大的囊肿可占据大阴唇下1／3，突出呈鸽蛋形轮廓，直径约1，、一4厘米，文献报告最大者直径可达lO厘米。囊肿之长轴与小阴唇长轴平行，表面覆以小阴唇皮肤和前庭粘膜，表面紧张扪之有波动感。急性感染时，囊肿表面红肿有压痛。穿刺可抽出粘液，偶为浆液，如已化脓，则可抽出脓液。
(二)病理检查囊壁系由纤维膜构成，囊内被覆立方上皮、鳞状上皮或移行上皮：如已形成脓肿，囊内被覆上皮则因受损而消失，此时与一般粘膜下脓肿相同。
【鉴别诊断】
本病应与大阴唇疝及中肾管囊肿鉴别，但阴唇疝在平卧或用手指推移时可以消失．扪之较软，境界不十分清楚。中肾管囊肿一般体积很小也很少发生感染。
