子宫内膜增生症介绍
时间:2008-09-27 作者: nbxdfkyy.com 点击:
子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia)是由于内源性或外源性雌激素上涨引起的子宫内膜腺体或间质增生,临床主要展示为功效性子宫出血,育龄期和更年期妇女均可发病。子宫内膜增生、不典型增生和子宫内膜癌,无论是形态学还是生物学都为一连续的演变过程。
基于细胞形态和腺体制造增生和分化程度的两样,分型如下:
1. 幼稚性增生 (simple hyperplasia)以往称为秋毫增生或囊性增生,腺体数量超额,某些腺体扩张成小囊。 衬覆腺体的上皮通常为单层或假复层,细胞呈柱状,无异型性,细胞形态和处置与增生期子宫内膜相似。1%的幼稚性子宫内膜增生可进程为子宫内膜腺癌。
子宫内膜幼稚性增生:子宫内膜腺体增多,伴有扩张,上皮细胞复层化,无细胞异型性
2.复杂性增生 (complex hyperplasia) 以往称腺瘤型增生,腺体醒目增生,互相拥挤,露相背靠背现象。腺体制造复杂且不法则,由于腺上皮细胞增生,可向腺腔内呈乳头状或向间质内出芽样增长,无细胞异型性。内膜间质醒目减少。约3%可进度为腺癌。
3. 非典型增生 (atypical hyperplasia) 在复杂性增生的基础上,伴有上皮细胞异型性,细胞极性紊乱,体积增大,核浆比例超额,核染色质浓聚,核仁触目,只见多少不等的核解体像。重度不典型增生有时和子宫内膜癌较难评理,若有间质浸润则归属为癌,往往需经子宫切除后齐全检查才智确诊。1/3的病号可进度为腺癌。
子宫内膜非典型增生:子宫内膜腺体醒目增生,处置拥挤,上皮细胞呈轻至中度异型。